Associação entre topodiagnóstico, comprometimento neurológico e disfagia em pacientes acometidos por acidente vascular cerebral isquêmico

Paola Coradi Guarnieri; Ronan Mattos Mezzalira; João Carlos Comel

doi:10.61085/rechhc.v4i1.165

Autores/as

Paola Coradi Guarnieri Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF) https://orcid.org/0000-0002-1438-7846
Ronan Mattos Mezzalira Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF) https://orcid.org/0000-0002-6994-7062
João Carlos Comel Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF) https://orcid.org/0000-0002-1367-8182

DOI:

https://doi.org/10.61085/rechhc.v4i1.165

Palabras clave:

Accidente cerebrovascular, Trastornos de la Deglución, Tragar, Examen Neurológico, Terapia trombolítica

Resumen

Objetivo: Analizar la relación entre disfagia, topodiagnóstico de la lesión y deterioro neurológico en pacientes con ictus isquémico no trombolado. Método: Estudio prospectivo, cuantitativo, transversal, que incluyó a 22 participantes hospitalizados con accidente cerebrovascular isquémico sin trombólisis. La deglución se evaluó mediante la escala GUSS, los déficits neurológicos se evaluaron mediante la escala NIHSS y el topodiagnóstico se identificó mediante tomografía craneal. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba Chi-cuadrado de Pearson y la prueba de correlación de Spearman. Resultados: el 81,8% de los participantes presentó trastornos de la deglución, de los cuales el 40,9% presentó disfagia severa. En cuanto al topodiagnóstico, el 40,9% de los participantes presentó un ictus en el lóbulo temporal y, de estos, el 77,8% presentó disfagia grave (p<0,05). La puntuación NIHSS media fue de 11 puntos (3,75-17,25) y la correlación entre disfagia y deterioro neurológico fue negativa fuerte (r=-0,74; p<0,001). Conclusión: Existe una asociación entre disfagia y topodiagnóstico neurológico y una correlación entre disfagia y deterioro neurológico en individuos afectados por accidente cerebrovascular isquémico no trombolado.

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Biografía del autor/a

Paola Coradi Guarnieri, Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF)

Graduada pela Universidade de Passo Fundo (UPF). Fonoaudióloga Especialista em Neurologia pelo Programa de Residência Multiprofissional em Atenção Clínica Especializada em Neurologia e Neurocirurgia pelo Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF). Possui experiência clínica em avaliação e reabilitação da deglutição, fala e linguagem em pacientes adultos e experiência em preceptoria e coordenação de área de programas de residência, tutoria de estágios em fonoaudiologia. Docente dos programas de residência multiprofissional em Urgência e Emergência/Intensivismo e Atenção Clínica Especializada em Neurologia do Hospital de Clínicas de Passo Fundo. Fonoaudióloga do Hospital de Clínicas de Passo Fundo.

Ronan Mattos Mezzalira, Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF)

Graduado em Fonoaudiologia pela Universidade de Passo Fundo (UPF). Mestre em Distúrbios da Comunicação Humana (PPGDCH) pela Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) e especialista em Urgência e Emergência/Intensivismo pelo Programa de Residência Multiprofissional em Urgência e Emergência / Intensivismo do Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF). Fonoaudiólogo do Hospital São Vicente Curitiba e Hospital Sugisawa, onde atua na avaliação e reabilitação de disfagia, afasia, alterações vocais e de motricidade orofacial em pacientes adultos e idosos internados em enfermarias, Unidades de Terapia Intensiva, Unidade de Emergência, unidade de AVC e ambulatório de oncologia. Docente dos programas de residência multiprofissionais em Urgência e Emergência/Intensivismo e Atenção Clínica Especializada em Neurologia do Hospital de Clínicas de Passo Fundo. Possui experiência em preceptoria e coordenação de área de programas de residência, tutoria de estágios em fonoaudiologia, criação, implementação e gestão de protocolos e indicadores em fonoaudiologia.

João Carlos Comel, Hospital de Clínicas de Passo Fundo (HCPF)

Possui graduação em FISIOTERAPIA (2006). Especialização em Fisioterapia Ortopédica e traumatológica (2008) pela Universidade do Oeste de Santa Catarina, Mestrado (2013) e Doutorado (2018) em Medicina - Ciências Cirúrgicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Atualmente é Dirigente Institucional de Pesquisa do Hospital de Clínicas de Passo Fundo - HCPF, Líder do Grupo De Pesquisa Integralidade Terapêutica, Gestão e Inovação em Saúde do Hospital de Clínicas de Passo Fundo - HCPF, Vice-líder do Grupo de Estudos em Exercícios Físicos e Terapias Complementares do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Membro do Grupo de Pesquisa em Insuficiência Cardíaca do Hospital Universitário GEIC - ULBRA/Canoas. Coordenador do Programa de Residência Multiprofissional em Atenção Clínica Especializada em Neurologia do Hospital de Clínicas de Passo Fundo - HCPF. Tutor nos Programas de Residência Multiprofissional em Atenção Clínica Especializada em Neurologia e Residência Multiprofissional em Urgência e Emergência/Intensivísmo do Hospital de Clínicas de Passo Fundo - HCPF. Atualmente realiza investigações relacionadas as implicações do sistema cardiovascular e sua relação com o sistema musculoesquelético, com interesse especial no papel avaliativo através de métodos não invasivos e a terapêutica do exercício a partir da plasticidade musculoesquelética induzida pelo exercício. Revisor de Periódicos Nacionais e Internacionais. Também atua no tratamento distúrbios do aparelho locomotor, através do processo de reparação/regeneração dos tecidos moles através do Método de Fisioterapia Invasiva (EPI - Eletrólise Percutânea Intratisular) e do Método Eletrólise Percutânea Terapêutica (EPTE). Possui experiência na área de Fisioterapia Ortopédica e Traumatológica, Fisioterapia Invasiva, Docência do ensino superior. Atualmente enfatiza estudos em Avaliações com Eletromiografia de Superfície, Qualidade de Vida, Pesquisa Clínica. Tratamento de afecções do sistema músculo esquelético, Cardiovascular e Neurofuncional (adulto e pediátrico). Além de Estudos de Revisão Sistemática e Cárdio-oncologia.